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概述

春天是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，在經(jīng)歷了一個(gè)冬天的寒冷之后，能夠感受溫暖，享受陽(yáng)光，是件非常令人高興的事。不過(guò)，對(duì)于花粉癥患者來(lái)說(shuō)，春天也有著不少困擾。今天就聊聊關(guān)于花粉過(guò)敏的哪些事？02

概念

1、過(guò)敏：是指人體對(duì)抗感染的天然防御系統(tǒng)（免疫系統(tǒng)注）的過(guò)度反應(yīng)。在正常情況下，免疫系統(tǒng)通過(guò)產(chǎn)生抗體來(lái)保護(hù)人體免受病毒和細(xì)菌的入侵。

2、花粉過(guò)敏又叫花粉癥、枯草熱，是一種因吸入外界花粉抗原而引起的過(guò)敏性疾病，春季為高發(fā)期?；ǚ凼歉黝?lèi)植物的雄性生殖細(xì)胞，花粉過(guò)敏是指有人吸入花粉后，產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)即花粉過(guò)敏癥，是特應(yīng)性體質(zhì)患者被花粉致敏后引起的一系列的病理生理過(guò)程?；ǚ圻^(guò)敏為過(guò)敏科常見(jiàn)病，且發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響人類(lèi)健康。主要表現(xiàn)為呼吸道和結(jié)膜的卡他性炎癥，可伴有皮膚及其它器官的病變。

常見(jiàn)過(guò)敏原

引起花粉癥的主要?dú)鈧餍曰ǚ郯ù杭净ǚ酆拖那锛净ǚ?，其中，夏秋季花粉多具有?qiáng)致敏性。

春季花粉（3-5月份）

夏秋季花粉（6-10月份）

花粉傳播的方式

自然界的花粉傳播主要分風(fēng)媒和蟲(chóng)媒兩種形式，風(fēng)媒花粉為主要過(guò)敏原。

1、蟲(chóng)媒花粉→如油菜花、桃花、梨花的花粉，靠蝴蝶或蜜蜂等昆蟲(chóng)傳播，特點(diǎn)是花朵鮮艷，帶有芳香或其他氣味，花粉顆粒較大，花粉量不多，不易四處播散，通常不會(huì)引起過(guò)敏。

2、風(fēng)媒花粉→如柏樹(shù)、楊樹(shù)、柳樹(shù)、樺樹(shù)、梧桐等的花粉，特點(diǎn)是花型小，花粉含量高，質(zhì)量較輕，可以隨風(fēng)飛到很遠(yuǎn)的地方，風(fēng)媒花粉是主要過(guò)敏原。

花粉過(guò)敏的特點(diǎn)1.季節(jié)性：與空氣中花粉濃度高峰一致。2.反復(fù)性：每年都發(fā)生。 3.速發(fā)性：來(lái)得快，去得快，會(huì)急性發(fā)作。4.家族性：常有家族過(guò)敏史。5.有效性：用藥效果好，立竿見(jiàn)影。

臨床表現(xiàn)

春季花粉過(guò)敏屬于一種過(guò)敏反應(yīng)性疾病，有些患者在接觸花粉后，眼部癥狀通常表現(xiàn)為眼癢、流淚或者是眼結(jié)膜充血，也可能會(huì)引起眼部畏光等情況。

(1)會(huì)覺(jué)得鼻子特別癢，突然間連續(xù)不斷的打噴嚏，噴出大量鼻涕，鼻子堵塞，這是“花粉過(guò)敏性鼻炎”。

(2)會(huì)覺(jué)得眼睛發(fā)癢，眼瞼腫起來(lái)，有黏液性分泌物，這是“花粉過(guò)敏性結(jié)膜炎”。

(3)出現(xiàn)皮膚、耳朵等處奇癢，且皮膚上出現(xiàn)風(fēng)疹塊、小紅點(diǎn)以及濕疹等，這是“花粉過(guò)敏性皮疹”。

(4)突然陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難，有白色泡沫樣黏痰，甚至癥狀逐漸加重，進(jìn)而發(fā)展為哮喘，這是“花粉過(guò)敏性哮喘”。

常用藥物治療介紹（PSM藥盾公益）

壹

鼻用糖皮質(zhì)激素

（簡(jiǎn)稱(chēng)鼻用激素）

是目前治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物，因?yàn)楸莾?nèi)局部使用糖皮質(zhì)激素可以高濃度作用于鼻粘膜發(fā)揮作用。

鼻用激素分兩代：

第一代：布地奈德、曲安奈德、丙酸被氯米松、氟尼縮松

第二代：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、倍他米松

第二代要優(yōu)于第一代，但選用時(shí)要注意藥品說(shuō)明書(shū)年齡限制和推薦劑量。而且，孕婦和哺乳期婦女一般不能用。

兒童適用的鼻用激素有：

糠酸氟替卡松：2歲以上

糠酸莫米松鼻噴霧：3歲以上

丙酸氟替卡松：4歲以上

布地奈德：6歲以上

注意：兒童較長(zhǎng)時(shí)間使用鼻用激素時(shí)，應(yīng)采用最小有效量，并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。

一開(kāi)始的推薦劑量每天噴鼻1-2次，療程不少于2周。使用時(shí)需要按該年齡最大推薦劑量開(kāi)始治療，一旦癥狀得到有效控制可以緩慢減量（每周減量一次的頻率），可以減至隔天一次、隔兩天一次或按需使用。但使用鼻用激素藥注意用藥劑量和用藥療程要遵醫(yī)囑，切勿隨便停藥和增加療程、劑量。