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1月5日，自治區(qū)醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，介紹廣西職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障有關情況，其中包括2023年起改進職工醫(yī)保個人賬戶資金計入辦法。計入辦法改進后，在職人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，單位繳納的部分全部計入統(tǒng)籌基金。

退休人員個賬按定額劃入，個人賬戶計入標準調整

2021年12月，廣西根據國家有關文件精神出臺了《廣西職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）。其中，改進職工醫(yī)保個人賬戶計入辦法于2023年1月1日起執(zhí)行。

發(fā)布會介紹，2023年起職工醫(yī)保個人賬戶計入辦法調整后，在職人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，計入標準為本人當年參保繳費基數的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險費則全部計入統(tǒng)籌基金。

2023年起，退休人員的個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度原則上按2022年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定。2023年1月1日起，全區(qū)不區(qū)分人群，統(tǒng)一執(zhí)行2.5%的劃入比例，由各統(tǒng)籌地區(qū)確定具體劃入額度，今后不再隨養(yǎng)老金調整而調整。根據有關數據測算，2023年1月1日起，自治區(qū)本級退休人員個人賬戶劃入額度為每人每月120元。

以在職人員為例，調整前，在職人員基本醫(yī)保個人賬戶計入標準一般為繳費基數的3%，調整后計入標準變?yōu)楸救水斈陞⒈＠U費基數的2%。如果一名參保職工的基本醫(yī)保月繳費基數為5000元，個人賬戶計入資金將從調整前的150元/月調整為100元/月。

已有707萬人次享受普通門診統(tǒng)籌報銷

調整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結構后，減少劃入個人賬戶的金額用于保障普通門診報銷待遇。廣西的職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度，根據《實施辦法》于2022年就已建立并施行，覆蓋職工醫(yī)保全體參保人員。門診多發(fā)病、常見病納入了醫(yī)保統(tǒng)籌報銷。

據《實施辦法》規(guī)定，在職和退休人員在定點醫(yī)療機構普通門診看病可享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷，基金起付標準為600元。一個參保年度內，職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構普通門診看病，累計超出600元的合規(guī)部分，可以按50%—65%的比例獲得報銷?；鶎俞t(yī)院、退休人員的報銷水平獲傾斜。

截至2022年12月底，全區(qū)已有707.19萬人次享受了職工基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷待遇，涉及門診醫(yī)療費用23.02億元，其中政策范圍內醫(yī)療費用14.6億元，統(tǒng)籌基金支付7.66億元，普通門診統(tǒng)籌政策范圍內報銷比例超過50%。

新聞多看點

1.為什么要改革醫(yī)保個人賬戶

職工醫(yī)保從1998年開始建立，實行統(tǒng)籌基金和個人賬戶相結合的保障模式，統(tǒng)籌基金保障住院和門診大病，個人賬戶保障門診小病和藥品的費用支出。

近年來，個人賬戶的局限性也逐步凸顯。一是健康人群和非健康人群的個人賬戶積累差距較大，由于個人賬戶的累計結余無法共濟使用，無法體現保險共濟機制。二是改革職工醫(yī)保個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制，可提高醫(yī)?；鹗褂眯?，逐步減輕參保人員醫(yī)療費用負擔，實現制度更加公平、更可持續(xù)。

調整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結構后，在不新增繳費的情況下，職工醫(yī)保門診保障由個人積累式保障模式轉向社會互助共濟保障模式，補齊了基本醫(yī)療保險門診費用保障的制度短板。

2.如何看待“個人賬戶計入資金減少了可能影響待遇”的觀點

醫(yī)保個人賬戶計入資金減少這是調整職工醫(yī)保個人賬戶、擴大門診共濟、轉換制度模式改革的必然結果。但是，個人賬戶通過改革以后，個人積累仍然歸個人所有，權益沒變。改革個人賬戶，不是取消個人賬戶，是調整個人賬戶的計入比例，實現一種制度的轉換。

個人賬戶新計入的資金減少，意味著門診共濟保障制度的建立、擴大、健全、增強。減少了部分并不意味著參保人的保障會損失，而是放到了共濟保障的大池子里，這提升了基金的使用效率，相應提高門診的醫(yī)療服務可及性，減輕群眾特別是減輕老年人門診醫(yī)療費用的負擔。